Массаж дозируется следующими параметрами

Массаж

Дозировка лечебного массажа

Положительный результат от применения лечебного массажа можно получить только при правильной дозировке. На правильный выбор дозировки существенное влияние оказывают следующие факторы:

СИЛА ДАВЛЕНИЯ РУК МАССАЖИСТА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ МАССАЖНЫХ приёмов. Практически установлено, что большая сила давления рук массажиста при выполнении массажных приёмов вредна для здоровья пациента. При этом ткани могут травмироваться, мелкие сосуды разрываться, в связи с чем появляются подкожные кровоизлияния, возникает боль, рефлекторное напряжение мышц, на коже могут образоваться ссадины, царапины, потёртости. Поэтому сила давления рук массажиста при выполнении массажных приёмов должна увеличиваться постепенно от процедуры к процедуре. На первых процедурах она должна быть небольшой, чтобы дать возможность тканям массируемого участка адаптироваться. Кроме того, слабое давление на первых процедурах необходимо для правильного ориентирования массажиста в состоянии тканей массируемого участка. Сила давления рук массажиста при выполнении массажных приёмов должна соизмеряться с возрастом пациента, желаемой глубиной воздействия, клиническим проявлением болезни и физическим развитием пациента. Небольшая сила давления при выполнении массажных приёмов применяется при массаже ослабленных пациентов, детей и стариков, у которых имеется повышенная чувствительность к внешним раздражителям, а кожные покровы и мелкие сосуды легко травмируются. При болях большая сила давления приводит к их усилению, а мягкие и нежные приёмы уменьшают и устраняют боль. При сосудистых нарушениях лёгкие приёмы массажа улучшают тонус сосудистой стенки, а слишком энергичные- могут вызвать даже её паралич. При повышенном тонусе мышц лёгкое поглаживание, лёгкое растирание и нежная ручная вибрация понижают его, а разминание, глубокое растирание и прерывистая ручная вибрация усиливают. Поверхностные приёмы массажа, выполняемые с незначительной силой давления, действуют успокаивающе на нервную систему, усиливают процессы торможения в коре головного мозга. Сильные, резкие приёмы растирания, особенно приёмы разминания и прерывистой ручной вибрации, усиливают процессы возбуждения в центральной нервной системе. Такие приёмы целесообразно применять, например, при мышечной гипотонии или при атрофии мышц с целью стимуляции их функции и усиления сократительной способности. Наиболее целесообразно начинать массаж с лёгких массажных приёмов, постепенно включая более глубокие. Это даёт возможность плавно, послойно оказывать воздействие на ткани, как бы предварительно подготавливая их для более глубокого воздействия. В этом случае получается наилучший лечебный результат. В каждом конкретном случае необходимо силу давления подбирать строго индивидуально. Кроме того, сила давления рук массажиста при выполнении массажных приёмов зависит от анатомо-топографических особенностей массируемого участка. В местах, покрытых толстым слоем мягких тканей (на спине, бёдрах, ягодицах, ладонях и подошвах) необходима большая сила давления рук массажиста. Там, где имеется тонкий слой мягких тканей и кости не покрыты достаточным слоем подкожной клетчатки и мышц, сила давления должна быть небольшой. В этом случае грубые, сильные массажные приёмы вызовут резкую боль и травму тканей и мелких сосудов. К таким участкам относится область передней поверхности большеберцовой кости, тыльная поверхность кисти и стопы, область живота и груди, передняя поверхность шеи и область лица.

ЧИСЛО ПОВТОРЕНИЙ МАССАЖНЫХ ДВИЖЕНИЙ. Действие массажа зависит от числа повторений массажных движений. Например, выполнение приёма плоскостного поглаживания только один раз не даёт заметного изменения в тканях массируемого участка. Лёгкое, медленное и продолжительное поглаживание приводит к уменьшению и ликвидации боли на данном участке. При дальнейшем повторении этого приёма можно получить даже явление анестезии. В то же время, если приём растирания производить даже с незначительной силой давления, но очень продолжительно на одном месте, особенно когда имеется повышенная влажность рук массажиста или кожи пациента, то можно повредить целостность кожных покровов. Поэтому массажист не должен злоупотреблять количеством повторений одних и тех же движений, однако и не должен применять их слишком мало. Массажист должен внимательно наблюдать за состоянием массируемых тканей, а также за субъективными ощущениями своего пациента.

Скорость движения рук массажиста при выполнении массажных приёмов имеет важное значение в дозировке лечебного массажа. В первую очередь от неё зависит реакция нервной системы. Установлено, что нервные импульсы в вегетативной нервной системе распространяются с меньшей скоростью, чем в соматической. Вегетативная нервная система заведует функцией кишечной мускулатуры, которая сокращается очень медленно. Поэтому при выполнении массажных приёмов в ускоренном темпе в области живота не наблюдается выраженная реакция со стороны кишечной мускулатуры, в результате чего пациенту может быть нанесён вред. Вот почему в области живота массажные движения должны быть особенно медленными. Установлено также, что кровь и лимфа движутся по сосудам с небольшой скоростью. Если производить глубокое поглаживание в быстром темпе, то сосуды могут не выдержать большой нагрузки и произойдёт разрыв стенок мелких сосудов. При наличии инфекции в лимфатических узлах слишком большое ускорение тока лимфы приведёт к вымыванию её из лимфоузлов и к генерализации инфекции. Кроме того, быстрые массажные движения вызовут слишком большой прилив крови к правому предсердию, что нарушит нормальную работу сердца. При повышенном тонусе мышц быстрые массажные движения создают быстрый поток нервных импульсов к двигательным центрам и усиление гипертонуса. Медленные же массажные движения приведут к расслаблению напряжённых мышц.

КОЛИЧЕСТВО МАССАЖНЫХ ПРИЁМОВ. Известно, что поглаживание- относительно поверхностный приём. Более глубоким воздействием обладает растирание. Затем по силе воздействия следует разминание и вибрация. Но поглаживание можно производить ладонью, а можно применить и гребнеобразное поглаживание. Эти приёмы в значительной степени отличаются по глубине воздействия. То же можно сказать и о других видах массажных приёмов. Для более плавного перехода от поверхности в глубину, от кожи к мышцам, массажист должен соответствующим образом варьировать массажные приёмы.

Читайте также:  В какой позе делают массаж простаты

Продолжительность массажной процедуры- величина не постоянная и зависит oт многих факторов. Общий массаж должен, в среднем, продолжаться 60 минут. Но при неврастении, при повышенной чувствительности и раздражительности его продолжительность в указанных случаях может привести к утомлению, усилению раздражительности, появлению или усилению головных болей и так далее. Ребёнку в возрасте одного года достаточна продолжительность общего массажа 10 минут. Местный массаж, естественно, менее продолжителен, чем общий. Следовательно, продолжительность массажной процедуры зависит от площади массируемого участка, состояния и возраста пациента. Ориентируются же обычно по средней продолжительности, то есть времени, необходимого для проработки тканей данного участка. Так, для массажа одной ноги и соответствующей ягодичной области, живота достаточно пятнадцати, для кисти и предплечья- десяти минут, для массажа спины и обеих ног необходимо, в среднем, 30 минут и так далее. Чем же ориентироваться, чтобы знать, когда можно закончить массаж, когда можно закончить данный приём и сколько приёмов делать? На все эти вопросы массажисту должны дать ответ ощущения его рук. Руками определяют, что ткани массируемого участка стали теплее, подвижнее, эластичнее, мягче, податливее. Наконец, сам пациент может дать массажисту сведения о своих субъективных ощущениях: прекратилась или уменьшилась головная боль, боль в массируемом участке тела, появилась лёгкость, появилось тепло в массируемой части тела и прочее. Эти данные говорят о нормальной продолжительности массажной процедуры.

ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ МАССАЖНЫМИ ПРОЦЕДУРАМИ. Действие массажа не прекращается с окончанием массажной процедуры, а продолжается ещё некоторое время от нескольких часов до нескольких суток. Действие каждой последующей процедуры массажа накладывается на действие предшествующей. Это особенно проявляется у ослабленных больных детей, стариков, которые имеют повышенную чувствительность к внешним раздражителям. Поэтому перечисленным группам пациентов достаточно бывает двух-трёх процедур в неделю. Если пациент хорошо переносит массаж, ему можно применять процедуры ежедневно.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА МАССАЖА. В среднем она составляет 10-15 процедур и зависит, конечно, в большой степени от эффективности массажа, а также от состояния пациента, формы и стадии заболевания, от клинических проявлений болезни и выраженности патологоанатомических изменений в органах и тканях. Чем больше запущено заболевание, тем меньше лечебный эффект массажа. Чем раньше начато общее лечение и массаж, тем лучше их лечебный эффект.

ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ КУРСАМИ МАССАЖА. После каждого курса массажа необходимо делать перерыв, так как реактивные процессы в тканях и органах достигают своего максимума к десятой-пятнадцатой процедуре массажа, а спустя 10-15 дней после окончания курса эти реактивные явления начинают постепенно угасать. Поэтому между курсами следует делать перерыв не меньше, чем на три-четыре недели, особенно при хронических заболеваниях.

Источник

Медицинский массаж: виды, показания, противопоказания, положительные эффекты

Медицинский массаж представляет собой комплекс действий, которые выполняет специалист на коже пациента с целью профилактики и лечения тех или иных заболеваний. При проведении массажа в некоторых случаях используется дополнительное оборудование.

На сегодняшний день лечебный массаж является прекрасной возможностью избавиться от болезни и ускорить процесс реабилитации. Процедура массажа способствует активизации внутренних сил организма, оздоровлению и нормализации его функций.

Классификация

Классификация массажа включает в себя несколько видов. В зависимости от назначения массаж может быть:

лечебным – восстанавливает организм после болезни и травм;

спортивным – подготавливает организм спортсменов к соревнованиям и тренировкам, помогает предупредить травмы, снять лишнее напряжение после физического перенапряжения;

гигиеническим – укрепляющим организм. К этому виду массажа относятся также релаксационный и косметический.

В зависимости от локализации зоны воздействия, медицинский массаж подразделяется на следующие виды:

локальный: медицинский массаж спины, суставов, верхних и нижних конечностей живота, головы, шеи и др.;

урологический: стимулирует деятельность семенных пузырьков, простаты, мочеиспускательного канала – выполняется трансректально;

гинекологический: улучшает кровоснабжение органов малого таза, нормализует тонус матки, способствует лечению и предупреждению развития спаечного процесса и рубцов, повышает половое влечение, ускоряет восстановительные процессы после оперативных вмешательств и родов;

дерматологический: помогает уменьшить симптомы экземы и дерматита, улучшая крово- и лимфообращение проблемной зоны и вывести биологически активные вещества – гистамин, брадикинин;

логопедический: нормализуя мышечный тонус жевательных и артикуляционных мышц, данный вид медицинского массажа корректирует речевые расстройства, возникновение которых связано с некоторыми патологиями – инсультом, черепно-мозговыми травмами и т.д.;

офтальмологический: улучшает лимфо- и кровообращение, зрение, тонус глазодвигательных мышц;

висцеральный: применение этой мануальной техники позволяет воздействовать на внутренние органы;

стоматологический: применяется при заболеваниях челюстно-лицевой области;

оториноларингологический: при заболеваниях ЛОР-органов.

Лечебный массаж

Лечебный массаж – эффективный метод лечения различных травм и заболеваний. Его массажисты Юсуповской больницы выполняют по утвержденной методике, с учетом показаний и противопоказаний. Лечебный массаж может быть общим и локальным. При проведении лечебного массажа выделяют 5 основных приемов:

Массажисты также применяют активно-пассивные движения.

Реабилитационный массаж применяют при функциональном лечении и восстановлении физической работоспособности пациента, после оперативных вмешательств. Его проводят в комплексе с лечебной физкультурой, механотерапией. При простудных заболеваниях вначале выполняют баночный массаж, позднее – перкуссионный массаж в сочетании с ингаляциями, на ночь делают согревающий массаж. Массаж спины эффективен при пневмонии.

Затем массажист выполняет косой массаж грудной клетки: его правая рука находится в подмышечной области пациента, а левая – на нижнебоковой поверхности грудной клетки. На высоте выдоха проводится сжимание грудной клетки. Затем расположение рук меняется. Такие приемы проводят в течение 2-3 мин.

Читайте также:  Классический массаж ног обучающее видео

Чтобы пациент не задерживал дыхания, ему предлагают сделать вдох, когда руки скользят к грудине. К концу выдоха сдавливают грудную клетку, тем самым вызывая активизацию дыхания. Косой массаж позволяет предотвратить застойную пневмонию у пациентов после инсульта. Его в Москве делают на дому.

Классический массаж

Классический массаж является отличным способом лечения и профилактики многих заболеваний. С помощью правильного выполнения основных приемов можно избавиться от отеков, болей, спаек, активизировать кровообращение, устранить косметические дефекты, нормализовать процесс регенерации тканей.

Специалисты клиники реабилитации выполняют классический массаж мягкими, захватывающими большую поверхность движениями. В середине массажа сила воздействия на участок увеличивается, а по окончании снова выполняются мягкие поглаживающие движения. Именно такое воздействие на человеческий организм обеспечивает лучшее кровоснабжение для всех слоев тканей.

Классический массаж начинается с согревания тела, а затем постепенно начинают массировать отдельные участки. При классическом массаже выполняются приемы, оказывающие на организм механическое и рефлекторное воздействие. Используют классический массаж с профилактической целью, для сохранения трудоспособности, общего оздоровления организма.

Классический массаж выводит из организма шлаки, расщепляет жиры и активизирует обмен веществ. После массажа значительно улучшается состояние кожи, мышцы становятся более эластичными. Поскольку классический массаж активизирует природные способности организма человека, это позволяет восстановить работу внутренних органов. Классический массаж помогает при разных болезнях:

заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата;

патологии нервной системы;

болезнях пищеварительной системы;

заболеваниях органов дыхания.

Специалисты Юсуповской больницы не выполняют классический массаж при наличии следующих противопоказаний:

острых воспалительных процессов;

воспаления лимфатической системы;

новообразований различной локализации;

легочной, сердечной, почечной недостаточности;

ВИЧ-положительном статусе пациента.

Массаж после инсульта

Массаж после инсульта на дому по доступной цене делают специалисты Юсуповской больницы. Команда специалистов клиники реабилитации (неврологи, реабилитологи, кинезиотерапевты) составляет индивидуальную программу восстановления пациента, перенесшего инсульт. Массаж на дому выполняет опытный массажист.

Цели массажа после инсульта, следующие:

улучшение кровотока и оттока лимфы в организме пациента;

восстановление функций верхних и нижних конечностей;

предотвращение образования контрактур (тугоподвижности в суставах);

уменьшение спазмов мышц рук и ног;

избавление от боли и дискомфорта;

повышение мышечного тонуса.

Массаж позволяет предотвратить образование пролежней после острого нарушения мозгового кровообращения. В Юсуповской больнице начинают делать массаж со второго дня после приступа инсульта, если пациент находится в сознании и невролог не определил наличие противопоказаний. Массаж конечностей при ишемическом инсульте можно назначать на 2-4 сутки. При геморрагическом инсульте на рубцевание и восстановление кровотока требуется от 6 до 8 дней.

В начале длительность массажа не превышает 5 минут, затем добавляют еще 5 минут и к концу второй недели сеансы занимают не менее 30 минут. Курс прохождения массажа включает от 20 до 30 процедур. Затем делается перерыв на 1,5-2 месяца, после чего приступают к закреплению результата. Начинают приемы с воздействия на верхний сустав конечности: плечо или бедро, затем постепенно переходят на остальную часть руки и ноги, делают массаж спины и передней поверхности грудной клетки, стопы и кисти.

Массаж спины производится на здоровом боку пациента после инсульта. Укладывать больного на живот можно только в случае отсутствия заболеваний сердца, нарушений в работе внутренних органов, да и то на последних этапах массажной терапии. Пока пациент находится в состоянии постельного режима, желательно, чтобы массаж выполнял опытный специалист. Полностью в домашних условиях можно выполнять массаж на поздних сроках реабилитации.

Для того чтобы достичь эффективного результата и уменьшить болевые ощущения после инсульта, реабилитологи рекомендуют добавлять при массаже вспомогательные процедуры:

массажер на жесткой основе или вибро-релаксационный массажер для восстановления после инсульта;

аппликации парафина, пчелиного воска, озокерита;

массажное масло или другую жировую основу во избежание растирания тканей.

После массажа пациента следует укутать теплым одеялом. Прежде чем приступать к массажным процедурам, рекомендуется разогреть область конечности при помощи разминочных круговых движений. Пассы руки массажиста должны осуществляться по ходу тока лимфы.

Массаж проводится с помощью различных движений:

Не допустимы сильные удары, «рубка» ребром ладони, поскольку они способны вызвать мышечный спазм. Не стоит подвергать пациента после инсульта чрезмерным нагрузкам. Важно, чтобы массаж приносил общее расслабление, а не болезненные ощущения. Поэтому реабилитологи рекомендуют начинать массаж со здоровой области вокруг пораженной конечности. При использовании массажера следует давать компенсирующую нагрузку на здоровую часть тела.

Заказать массаж на дом можно для того, чтобы специалист обучил массажной технике людей, осуществляющих уход за больным после инсульта. В этом случае цена услуги массажиста на дому будет иной.

Лечебно-восстановительный массаж

Массаж и ЛФК являются важными элементами восстановительного периода после перенесенного заболевания или травмы. Эти процедуры способствуют улучшению кровотока, лимфотока, благоприятно влияют на нервную систему. Активно используют массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При переломе кисти руки со смещением после основного лечения ЛФК и массаж способствуют восстановлению двигательной активности руки, нормализуют моторику и чувствительность.

Другими показаниями для лечебно-восстановительного массажа являются:

дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (остеохондроз, артроз);

застойные процессы в спине и других частях тела;

постоянные физические нагрузки (массаж обязательно показан спортсменам);

Во время лечебно-восстановительного массажа происходит воздействие на различные рецепторы в коже, мышцах, сосудах, нервных волокнах. Под действием массажа рефлекторные связи вовлекают в лечебный процесс органы, на которые не оказывается прямое воздействие. С помощью массажа можно улучшить работу сердечно-сосудистой, лимфатической и иммунной систем.

Массаж спины

Общий лечебный массаж спины показан для профилактики различных патологий позвоночника людям, которые предрасположены к данным заболеваниям – люди с сидячей работой (офисные сотрудники, музыканты, водители, программисты и т.д.). Лечебно-оздоровительный массаж при остеохондрозе позволяет снять спазм мышц, улучшить питание тканей за счет нормализации кровотока и лимфотока, поставить деформированные позвонки на место. Также лечебный массаж позвоночника используют при травмах спины, ущемлениях нервов, сколиозе других заболеваниях позвоночного столба.

Читайте также:  Массаж для грудничков со стихами

Массаж спины, как правило, начинают с поглаживаний и растираний, которые помогают разогреть мышцы. Далее разминают мышцы спины в различных областях (в пояснице, зоне лопаток, плечевых суставов, вдоль позвоночника). Во время массажа очень важно хорошо проработать широкие мышцы спины, расслабить их. Завершается массаж поглаживанием и легкими вибрационными движениями.

Во время выполнения точечного массажа выполняют воздействие на рефлекторные зоны. Каждая точка отвечает за работу определенного органа или системы. Правильное массирование проблемной зоны позволяет воздействовать на необходимый орган и нормализовать его работу.

Массаж спины позволяет улучшить циркуляцию крови, снять отечность, нормализовать обменные процессы, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденных тканях. Кроме того, массаж оказывает релаксирующее действие.

Массаж шейно-воротниковой зоны

Лечебный массаж шеи используется для терапии патологий шейно-воротниковой зоны. Он помогает устранить такие неблагоприятные состояния, как:

Источник

Массаж спины: когда на пользу, а когда – во вред?

Когда речь заходит о болях в спине, среди прочих методов помощи часто упоминается массаж. Всегда ли его можно делать? Как часто? Может ли массаж навредить?

Об этом мы побеседовали с медицинской сестрой по массажу в «Клиника Эксперт» Воронеж Бондаревой Ангелиной Николаевной.

— Ангелина Николаевна, заболевания спины называют болезнями цивилизации. Отчего ноет позвоночник не только у пожилых, но и у молодых?

Причины болей в спине разнообразны. Это остеохондроз позвоночника, протрузии и грыжи диска, травмы и ряд других.

Бывает и так, что у человека болит
спина, хотя на самом деле источником
болей является сердце

— Боль в спине – это всегда неприятно, поэтому желание избавиться от неё как можно быстрее вполне понятно. Часто люди принимают решение о том, что им необходим массаж. Допустимо ли такое самоназначение? Можно прийти на массаж без направления врача?

Это, по меньшей мере, нежелательно. Почему так? Больной обычно не знает, что именно происходит с его спиной, о какой патологии идёт речь. Например, это может какое-то заболевание или его стадия (в частности, обострение), при котором проведение массажа может лишь усугубить состояние человека. Поэтому перед массажем нужно посетить доктора, чтобы ответить на эти вопросы. И если к проведению процедуры есть показания и нет противопоказаний, тогда проводить его можно.

Ищете, где записаться на массаж в вашем городе? Это можно сделать здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Какую диагностику необходимо пройти перед прохождением курса массажа?

Прежде всего, обязательно проконсультироваться с врачом. Он может назначить проведение рентгенологического исследования и/или МРТ позвоночника (если речь идёт о массаже спины).

Какое исследование нужно пройти, если болит поясница? Читайте материал по теме «Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум»

— В случае, если человек решил пройти курс массажа для профилактики, ему также необходимо пройти обследование перед тем, как начать посещать сеансы?

Да, даже если не беспокоит ничего. Доктор определяет, какая область нуждается в массаже, количество сеансов и другие моменты.

Бывает и так, что у человека болит спина, хотя на самом деле источником болей является сердце. Поэтому консультация доктора обязательна.

— Расскажите об основных показаниях для массажа спины

— протрузии и грыжи диска вне периода обострения;

— В каких случаях массаж спины делать нельзя?

— повышенная температура тела;

— сыпь на коже, кожные заболевания;

— гипертоническая болезнь третьей степени

— На чём основан лечебный эффект массажа? Почему он полезен?

Польза массажа для здоровья в том, что в процессе процедуры массажист разминает мягкие ткани (в частности, мышцы), в связи с чем улучшается крово- и лимфообращение, общее состояние организма в целом. В зависимости от применяемой техники можно как уменьшить избыточный тонус мышц, так и повысить его. Всё зависит о поставленной перед массажистом задачи.

— Может ли массаж заменить мануальную терапию?

Нет, здесь принцип «или-или» вряд ли применим. Массаж воздействует преимущественно на поверхностные мягкие ткани путём их разминания и подобных техник. Мануальный терапевт работает с более глубокими слоями тканей, а также с суставами позвоночника и т.д.

Эти методы хорошо дополняют друг друга.

— Ангелина Николаевна, массаж бывает разным: тонизирующим, расслабляющим. Чем они отличаются?

— Если массаж проводится правильно – он доставляет болевые ощущения и после него остаются синяки на теле. Прокомментируйте, пожалуйста, это утверждение

Болезненные ощущения действительно могут быть. Например, на первых сеансах массажа, который проводится по поводу остеохондроза на напряжённых мышцах, такое возможно.

Синяков быть не должно. Если они появились, это говорит о том, что была нарушена техника выполнения массажа, либо не учитывались индивидуальные особенности расположения кровеносных сосудов в коже. Если, например, они находятся близко к поверхности кожи, то очень интенсивный массаж не рекомендуется. Если синяки появились, массаж приостанавливают до их исчезновения.

— Сколько сеансов массажа спины нужно для достижения терапевтического эффекта?

10-15 сеансов. Это, среди прочего, зависит от того, с какой патологией мы работаем.

— А как часто можно получать массаж?

— Как долго длится лечебный эффект после прохождения курса массажа?

Другие материалы по темам:

Бондарева Ангелина Николаевна

Выпускница факультета сестринского дела Волгоградского медицинского колледжа 2014 года.

Проходила последипломную специализацию по массажу.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Лечение распространенных заболеваний
Adblock
detector